Stephan Cayre, Vétérinaire ostéopathe

Troubles digestifs chroniques

Dr Stephan Cayre — 2009-04-25T17:51:54Z

Une chatte stérilisée de 10 ans est envoyée en consultation d'ostéopathie pour troubles digestifs récurrents : elle vomit environ une fois par mois, et présente une constipation chronique, avec émission de selles tous les trois ou quatre jours seulement.

A l'examen clinique standard, nous ne remarquons aucun signe significatif, si ce n'est un poil piqué. La chatte est alerte, bien que des signes d'arthrose semblent gêner ses sauts. L'anamnèse nous révèle un choc violent survenu il y a un an ; le propriétaire pense que les vomissements sont apparus peu de temps après.

L'examen ostéopathique identifie un certain nombre de dysfonctions : le sternum est légèrement dévié à droite, le coxal droit est en antériorité, les vertèbres C4 et D9 sont en dysfonctions de compensation . A ce stade, aucune dysfonction viscérale n'apparaît à l'exclusion d'un colon qui l'on peut qualifier de simplement « paresseux ». Le traitement fait classiquement appel aux techniques structurelles pour le sternum et le coxal, les vertèbres en compensation se corrigent rapidement avec des techniques myotensives. Nous recommandons de revoir la chatte 3 semaines plus tard.

Le propriétaire revient au bout d'un mois. L'animal est mieux, et a repris un poil soyeux. Si les vomissements ne sont pas réapparus, le transit est toujours ralenti. Ostéopathiquement, seule la treizième dorsale est en dysfonction dans le système ostéo-articulaire. En revanche, nous mettons en évidence une dysfonction du colon ascendant et du rein droit. Les organes viscéraux sont traités par techniques fasciales, et reviennent bien dans leur mobilité naturelle. La D13 subit un traitement structurel simple. La prise d'informations téléphonique à 3 semaines post-manipulation nous apprend que la chatte ne présente plus de constipation.

Un contrôle ostéopathique est alors proposé à 6 mois, et ne révèle aucune dysfonction majeure, la chatte ne présentant toujours plus aucun symptôme digestif.

Ce cas clinique montre l'importance de l'intégrité des structures dans la résolution des problèmes fonctionnels chroniques, digestif ici, mais aussi sur les autres grands systèmes dans l'absolu.

A cette fin, il ne faut pas hésiter, devant un tableau de c e type, à demander une approche ostéopathique s'inscrivant dans une démarche globale. C'est en effet une réponse raisonnée à l'inquiétude souvent justifiée des maîtres.

Dysplasie de la hanche et Ring

Dr Stephan Cayre — 2008-11-27T20:49:52Z

Uston est un berger allemand de 5 ans pratiquant le ring. Depuis quelques mois, ses performances ont nettement diminuées : il court en crabe, le saut de palissade est mauvais, car il semble manquer d'impulsion. Le propriétaire a amené l'animal chez son vétérinaire, qui a noté une forte douleur à l'extension du postérieur droit. L'anamnèse rapportant une dysplasie coxo-fémorale notée C/D, le chien est mis au repos et sous AINS pendant 2 semaines.

A l'issue de cette période, un court entrainement met les mêmes signes en évidence. Un membre du club de ring conseille au propriétaire d'Uston une visite d'ostéopathie.

A l'examen ostéopathique, une chaine lésionnelle classique est rapidement objectivée : épaule gauche en dysfonction de supination, D3 en FRSg, D13 et L3 en dysfonction simple de compensation, et l'iliaque droite en rotation dorsale. La dysfonction la plus sensible est l'articulation sacro-iliaque droite. Le questionnement plus précis du propriétaire rapporte un accident de saut survenu une année auparavant, où le chien est resté coincé par le postérieur droit en haut de la palissade. Les baisses de performance sont d'ailleurs apparues après, nous précise-t-il. Le traitement est essentiellement structurel, et le chien est mis au repos pendant 3 semaines (sortie en laisse, pas d'entrainement ni de concours, etc.). Aucune médication n'est donnée, en dehors d'une prescription d'Arnica 5CH pendant 3 jours.

Le contrôle à 3 semaines montre un chien beaucoup plus tonique sur ses postérieurs. Les dysfonctions hautes ne sont qu'un mauvais souvenir, mais l'articulation sacro-iliaque a repris sa position viciée. Elle est corrigée à nouveau dans la foulée.

Après deux semaines de repos supplémentaires, Uston est remis à l'entrainement ; tout se passe au mieux, et les sauts ont retrouvé leur ampleur originelle.

Voici donc un chien sévèrement atteint de dysplasie coxo-fémorale bilatérale, qui travaille néanmoins à bon niveau, et dont le problème ambulatoire n'est pas directement en relation avec son handicap. Il est certain que ce chien ne sera jamais un grand champion, car ses hanches ne lui permettent pas des performances du meilleur niveau, mais son exemple nous montre encore une fois qu'il ne faut pas systématiquement condamner un chien à la chirurgie ou à la carpette du salon sous prétexte d'une atteinte articulaire radiographiquement avancée.

Il est évident, du point de vue ostéopathique, que la dysplasie coxo-fémorale est un défaut d'aplomb induisant une modification dans la biomécanique générale de la structure ostéo-articulaire globale de l'organisme. Mais son intégration dans une démarche de ré-équilibrage fonctionnelle permet souvent une qualité de vie nettement améliorée pour le patient. A l'extrême, nous rencontrons des cas comme celui présenté ici, où seule l'ostéopathie trouve une solution élégante.

Bases de l'ostéopathie : le "MRP"

Dr Stephan Cayre — 2008-04-23T20:39:44Z

Le Mouvement Respiratoire Primaire (MRP) est une base essentielle en pratique ostéopathique. Son approche est pourtant délicate, tant dans sa compréhension intellectuelle, que dans sa perception clinique. Nous allons ici donner les éléments fondamentaux anatomiques y intervenants.

Le MRP est une fluctuation, au rythme de 8 à 12 par minute, du liquide céphalo-rachidien. Il prend sa source dans les ventricules cérébraux et l'espace subarachnoïdien, de part la variation de volume issue de la motilité inhérente du système nerveux central.

Cette motilité est synchrone avec les mouvements de la symphyse sphéno-basilaire et des os crâniens impairs (en flexion et extension, c'est-à-dire un mouvement axial) et des os crâniens périphériques ,comme les temporaux ou les frontaux par exemple, qui présentent quant à eux un mouvement de rotation externe, puis interne.

La structure permettant de maintenir l'équilibre dynamique de ce mouvement est formée par l'ensemble des méninges crâniennes, et notamment par la faux du cerveau et la tente du cervelet, qui jouent le rôle de membranes de tensions réciproques.

Rappelons juste que la faux du cerveau s'insère cranialement sur la crête frontale, la crista galli, la crête ethmoïdale médiane et le processus ethmoïdal, et postérieurement sur la protubérance occipitale. La tente du cervelet s'insère cranialement sur les processus clinoïdes, postérieurement sur les crêtes latérales occipitales, et latéralement sur le bord supérieur des zones pétreuses des temporaux. L'insertion de la faux sur la tente est une ligne d'équilibre fondamentale pour les ostéopathes, qui l'appellent Fulcrum de Sutherland, du nom du « découvreur » du MRP ans les années 1930.

Ainsi, lors de la phase inspiratoire, l'insertion crâniale de la faux du cerveau se déplace vers l'arrière, tandis que la tente du cervelet va vers l'avant.

Par ailleurs, les méninges ne présentent pas d'insertion osseuse efficace au-delà de la troisième vertèbre cervicale, jusqu'à la deuxième vertèbre sacrée. De fait, les mouvements induits aux méninges au niveau crânien vont se répercuter sur le sacrum, qui reproduit donc le MRP sur un plan axial (flexion et extension) entre les iliaques.

De même, ce MRP est transmis à l'ensemble de l'organisme par le biais du tissu conjonctif qui prolonge les méninges et la dure-mère, ce qui ouvre des possibilités intéressantes en terme d'exploration fonctionnelle.

C'est l'étude des variations de ce rythme, dans sa vitesse, sa fréquence et son cycle, qui va renseigner l'ostéopathe des dysfonctions crâniennes, mais également autres, y compris viscérales. Et qui va lui permettre d'en entreprendre la résolution. Mais c'est une autre histoire…

ostéopathie du cobaye, du rat, du lapin et du furet

Dr Stephan Cayre — 2008-04-12T09:58:25Z

Le vétérinaire ostéopathe reçoit de plus en plus de demandes concernant la manipulation des Nouveaux Animaux de Compagnie (NAC) . Il nous semble intéressant de faire le point sur les espèces susceptibles de recevoir des soins ostéopathiques, et sur les indications médicales de ces mêmes soins.

Les NAC peuvent se diviser en quatre grands groupes que sont les oiseaux, les reptiles, les rongeurs et lagomorphes, et enfin les « curiosités d'espèces » tels la mygale ou le guépard. Nous allons traiter ici des reptiles d'une part, et des rongeurs et lagomorphes d'autre part. En effet, l'ostéopathie des oiseaux a déjà fait l'objet d'une publication précédente . et nous y renvoyons le lecteur. Par ailleurs, l'ostéopathie des cas « bizarres » n'a d'intérêt qu'anecdotique.

Le traitement ostéopathique des reptiles est quasi Terra Incognita. Quelques grandes lignes se dégagent pourtant des premières données.

L'abord des ophidiens est de toute évidence peu pratique. Les quelques essais connus ne sont guère probants.

Celui des chéloniens, en revanche, mérite que l'on s'y attarde quelque peu. Bien que peu d'éléments anatomiques soient facilement accessibles (tête, membres et queue), il est possible d'aborder les tortues ostéopathiquement. En effet, leur anatomie se rapproche de ce que nous rencontrons habituellement au niveau de la boite crânienne : les structures sous-jacentes aux éléments solides (os du crâne dans un cas, écailles de la carapace dans l'autre) sont connectées de manière similaire. Une approche de type crânien permet donc de travailler l'organisme dans son ensemble.

Enfin, les sauriens sont les reptiles les plus propices à la manipulation ostéopathique. Nous éviterons les crocodiliens pour nous limiter aux iguanes et apparentés. L'ostéopathe retrouve alors un animal de morphologie classique dont l'abord est habituel. Les indications sont identiques à celles des mammifères.

La plus grande part des consultations ostéopathiques des NAC concerne cependant les rongeurs, lagomorphes et mustélidés de compagnie.

Au sein des rongeurs, il faut distinguer deux grandes catégories d'animaux.

Les plus petits rongeurs sont extrêmement turbulents, fragiles, et leur taille est un réel handicap pour l'ostéopathe.

En revanche, les rongeurs de grande taille sont beaucoup plus aisément manipulables ; leur abord ostéopathique est facile.

Le Chinchilla est un animal pesant environ 500 grammes et pouvant vivre 10 à 15 ans, voire plus dans de très bonnes conditions. Les affections susceptibles de répondre à un traitement manipulatoire sont les troubles digestifs, cutanés et ostéo-articulaires. Par ailleurs, du fait de la longévité remarquable du chinchilla, il est possible de rencontrer des problèmes d'arthrose.

Le Rat est très représenté, il pèse 500 grammes en moyenne et vit environ 3 ans. La colonne vertébrale est classiquement en dôme, ce qui induit une pathogénie ostéopathique particulière (lésions souvent en flexion). Les troubles les plus fréquents sont d'ordre respiratoire, digestif ou ostéo-articulaire.

Le Cobaye, ou Cochon d'Inde, pèse un peu plus lourd (800 grammes) et vit souvent un peu plus vieux (5 ans). Son squelette est de type classique ; l'ostéopathie intervient dans les pathologies cutanées, respiratoires et bien sûr ostéo-articulaires.

Les Lagomorphes sont représentés par l'ensemble des lapins domestiques, qui vivent en moyenne 7 ans, et dont le poids varie de 300 à 2 000 grammes. L'organisation du squelette illustre l'adaptation au saut. Ainsi, les quatre lames de ressorts des membres postérieurs sont soumises à de très importants moments de force lors de la course. Les dysfonctions ostéopathiques sont étroitement liées avec cette particularité. Les troubles souvent rencontrés sont respiratoire, digestif et ostéo-articulaire.

Le seul Mustélidés domestiqué est le furet. Pesant 900 grammes et vivent une dizaine d'années, il connaît un certain engouement, au point d'être devenu le troisième animal de compagnie par la fréquence. La particularité ostéopathique du furet est de pouvoir réaliser une palpation ventrale de la plupart des vertèbres lombaires, tant cet animal est souple et « mouvant ». L'extrême laxité du furet ne rend d'ailleurs pas toujours les manipulations aisées. Facilement atteint par des dysfonctionnements cutanés et uro-génitaux, le furet est plus rarement atteint de troubles ostéo-articulaires, à l'exception des membres qui souffrent souvent des cabrioles incessantes.de l'animal.

Les soins ostéopathiques envers les Nouveaux Animaux de Compagnie sont de plus en plus fréquents. Les particularités spécifiques doivent être connues par les praticiens, bien que très peu d'études aient vu le jour actuellement. Cependant, certains vétérinaires se sont intéressés à ces animaux et peuvent leur apporter tout le bénéfice possible des techniques ostéopathiques.

Quand utiliser l'ostéopathie ?

Dr Stephan Cayre — 2008-04-03T12:53:59Z

Bien que les principes fondamentaux de l'ostéopathie aient vu le jour dès la fin du XIXème siècle, une ostéopathie vétérinaire codifiée et moderne devra cependant attendre les années 1950 pour émerger en France sous l'impulsion de vétérinaires visionnaires ou d'ostéopathes curieux et motivés. Actuellement, un enseignement d'ostéopathie vétérinaire est mis en place dans une école vétérinaire française, ce qui montre bien la validité et l'intérêt de cette approche. Il existe donc maintenant dans l'hexagone un véritable réseau de praticiens ostéopathes de la santé animale.

DEUX APPROCHES DIFFÉRENTES DANS L'OSTÉOPATHIE

L'ostéopathie structurelle est une technique palpatoire directe ; elle se rapproche de la chiropraxie et de la vertébrothérapie, mais intéresse la totalité de l'organisme, contrairement à ces autres méthodes qui se limitent à la colonne vertébrale. La recherche des sites lésionnels s'effectue à l'aide de trois étapes. La première consiste en des tests statiques, permettant de visualiser des défauts d'aplomb des membres, ainsi que de port de tête ou de queue. La deuxième est représentée par les tests dynamiques, dont les seuls réellement réalisables en pratique sont la marche et éventuellement la course. En effet, les autres tests dynamiques, largement employés en ostéopathie humaine, nécessitent trop la bonne volonté du patient et sont par conséquent irréalisables correctement en médecine vétérinaire. La troisième est une palpation soignée des structures ostéo-articulaires, afin de mettre en évidence toute modification anatomique, aussi légère soit-elle. Ce diagnostic global permet la détermination précise des zones lésées ainsi que leurs caractéristiques mécaniques. Une remise en place de ces éléments est alors possible. Les manipulations nécessaires sont codifiées et sont généralement mise en œuvre sur un animal vigile. En effet, l'ostéopathe a besoin de la réponse de l'organisme à son action pour pouvoir doser efficacement celle-ci sans risquer de dépasser les limites physiologiques acceptables du jeu articulaire. Aller à l'encontre de ce principe, sauf cas exceptionnel, expose l'animal à des conséquences parfois néfastes, telle que l'expression d'une hernie discale vraie. Une connaissance approfondie de l'anatomie est la condition sine qua non de ce type de travail. Par ailleurs, les particularités spécifiques (conformation, taille, etc.) font que les techniques de correction diffèrent d'une espèce à l'autre.

L'ostéopathie crânienne nécessite l'analyse du Mouvement Respiratoire Primaire, rythme oscillant du tissu conjonctif de l'ensemble de l'organisme, extrêmement tenu, et utilisé tant pour le diagnostic que pour le traitement des lésions. Chez le chien et le chat, ce mouvement se perçoit comme un glissement du tissu conjonctif, sans difficulté avec l'entraînement, au niveau du fascia lombaire. Pourtant, le praticien peut le ressentir sur l'ensemble de la surface du corps, puisque ce mouvement intéresse la totalité du tissu conjonctif. Ainsi, le mouvement respiratoire primaire des lombes est décrit comme une ove aplatie dont le grand axe est parallèle au rachis, et dont le rythme est d'une dizaine de cycle par minute. Une lésion ostéopathique se traduit par une perturbation dans l'allure ou le rythme du Mouvement Respiratoire Primaire. Sa correction passe par des techniques de rééquilibration de ce mouvement. Cette méthode est universelle dans toutes les espèces, bien que les allures du Mouvement Respiratoire Primaire puissent être différentes. C'est elle qui permet à un ostéopathe de pouvoir aider tout animal demandant des soins de nature manipulatoire sans risquer pour autant de créer un désordre ostéo-articulaire non souhaité.

TROIS GRANDS AXES THÉRAPEUTIQUES

Lorsque l'on parle d'ostéopathie, on associe immédiatement à cette thérapie les troubles du système articulaire.

La base de la lésion ostéopathique d'une articulation se situe dans une réaction anormale du réflexe myotatique : lors d'un mouvement de l'articulation allant au-delà des limites physiologiques du système capsulo-ligamentaire, la contraction du muscle incriminé devient spastique et aboutit à une véritable crampe. L'articulation concernée reste alors dans cette position non physiologique. Une palpation fine permet de dépister ces éléments pathologiques.

En fonction de leur topologie, on distingue deux grands groupes de lésions.

Les lésions vertébrales sont les plus classiquement décrites. Elles concernent n'importe quelle vertèbre et sont à l'origine des diverses cervicalgies, lombalgies et autres dorsalgies que l'on rencontre fréquemment en clientèle. Les zones vertébrales les plus touchées sont les charnières de la colonne, c'est-à-dire les portions de mobilité maximale. Le bloc Occipital/atlas/axis est à l'origine d'un syndrome cervicalgique suraigu. L'animal pousse des cris fulgurants, même lorsqu'il est apparemment au repos. Très vite, il est prostré, allant jusqu'à refuser de s'alimenter ; cela est dû tout autant à la douleur sourde des muscles para vertébraux contractés qu'à la peur d'une nouvelle crise aigue.

Une lésion de la zone allant de la sixième cervicale (C6) à la deuxième dorsale (D2) aboutit volontiers à un syndrome de névralgie cervico-brachiale par irritation des racines du plexus brachial. L'animal présente alors une boiterie unilatérale d'un antérieur, le plus souvent sans suppression totale d'appui. Ce type de boiterie rétrocède facilement à l'administration d'AINS, mais revient dès l'arrêt du traitement. Le même syndrome touche le membre postérieur par lésion de la zone L3-L6, qui correspond aux racines du nerf sciatique, ou de l'articulation coxo-sacrée ipsilatérale. Quant aux blocages de la zone dorsolombaire (classiquement D10-L2), ils provoquent un dos voussé, les postérieurs placés sous l'animal, attitude antalgique qui s'apparente à celle de l'abdomen aigu, évidemment sans symptomatologie abdominale. Il est cependant fondamental de ne pas omettre dans le diagnostic différentiel les hernies discales lombaires plus ou moins complètes, celles-ci étant une contre-indication des techniques manipulatoires directes.

Enfin, les modifications de port de queue trouvent fréquemment leur origine dans une lésion entre la deuxième vertèbre sacré (S2)- et la deuxième vertèbre coccigienne (Coc2).

La plupart des boiteries avec suppression d'appui sont le résultat d'un problème ligamentaire carpien/tarsien ou inférieur. Des radiographies normales de ces zones articulaires doivent faire penser à une lésion relevant de l'ostéopathie. Elles sont relativement fréquentes, notamment chez le chien de course ou de chasse.

Par ailleurs, les troubles congénitaux de ce même système ostéo-articulaire peuvent être rendu beaucoup plus supportables par l'ostéopathie. Ainsi, des dysplasie coxo-fémorales, si fréquentes chez les chiens de certaines races comme les bergers allemands, les labradors retrievers ou les rottweillers, sont manipulables. Il est clair que le dysfonctionnement articulaire de base, la malformation de naissance, ne peut pas être éliminée en elle-même. Pourtant, toutes les compensations induites par celle-ci sont corrigeables ; ce sont ces corrections qui peuvent permettre à l'animal de pouvoir vivre avec une, voire deux articulations lésées sans pour autant être dépendant d'une thérapie médicale lourde, voire d'une chirurgie toujours pénible. L'expérience montre que, dans un certain nombre de cas de dysplasie coxo-fémorale, une visite ostéopathique par semestre suffit à maintenir le système ostéo-articulaire dans un équilibre correct, la symptomatologie classique (boiterie, douleur, etc.) n'apparaissant que peu, voire pas du tout.

Les zones ostéo-articulaires les plus fréquemment atteintes de lésions relevant de l'ostéopathie sont donc assez facile à retenir, car peu nombreuses. La mise en évidence d'une gène ou d'une douleur à ces niveaux doit motiver le praticien à réaliser (ou à faire réaliser) une exploration ostéopathique du patient. Mais, les indications de l'ostéopathie ne se limitent pas aux lésions des structures articulaires. En effet, au même titre que la contracture peut provoquer une irritation des racines des nerfs sensitifs, elle induit en regard de l'étage vertébral lésé une inflammation qui peut toucher le ganglion sympathique. Par ce biais, la lésion ostéopathique crée un déséquilibre de fonctionnement neuro-végétatif de l'organe concerné. Les atteintes susceptibles d'être corrigées par un traitement manipulatoire sont donc des pathologies de type fonctionnel.

Au niveau abdominal, la pathologie la plus classiquement rencontrée est le vomissement non-alimentaire fréquent des chiens de petites races (caniche, etc.). Associé à un caractère nerveux, un blocage de la zone D11-L2 en est souvent responsable. Par ailleurs, les chiens présentant des difficultés digestives de type colites chroniques idiopathiques doivent faire rechercher une lésion ostéopathique de la zone L3-L6. Enfin, les pathologies de la sphère uro-génitale dont l'origine reste inconnue ont parfois leur fondement dans des lésions des articulations lombo-sacrées ou sacro-iliaques.-

Au niveau thoracique, les trachéites chroniques sont entretenus, voire déclenchées par une lésion située dans la zone D1-D3.

La remise en état physiologique de la région lésée lève l'inflammation locale, et donc la réaction sympathicotonique qui en résulte. Cela permet à l'organe concerné de retrouver son homéostasie, ce qui suffit la plupart du temps pour éliminer la pathologie fonctionnelle induite par ce déséquilibre. Cependant, il est illusoire de considérer les techniques manipulatoires comme une panacée dans ce domaine. En effet, un déséquilibre ancien peut amener l'organe atteint dans un état de dégénérescence irrréversible, la manipulation n'ayant alors aucun effet.

A travers ces exemples, on comprend que toutes les pathologies fonctionnelles d'organes sont du ressort de l'ostéopathie, seule ou associée à une médicalisation classique. Néanmoins, les limites sont atteintes lorsque l'organe ne peut plus répondre à la restauration du circuit neurovégétatif.

L'ostéopathie trouve encore son intérêt dans un troisième groupe de pathologies, relatives à la dermatologie. En effet, la réaction neurovégétative par inflammation de voisinage peut s'étendre à la sphère cutanée par le biais des neuromédiateurs. Ces pathologies sont le reflet du reliquat métamérique embryonnaire.

Ainsi, les ulcères du dessus du cou chez le chat sont le signe d'un désordre entre C5 et D2. Les dermites pyotraumatiques localisées du chien, lorsqu'elles sont situées sur la croupe, identifient une lésion L7/S1 ou sacro-iliaque.

Par ailleurs, les otites externes répétitives peuvent parfois être améliorées par une manipulation. On y rencontre en effet fréquemment des blocages occipito-atlantoïdien ou temporo-occipital.

Il est facile de comprendre que dans le domaine de la dermatologie, les techniques ostéopathiques sont une aide à la guérison, un élément supplémentaire dans l'arsenal thérapeutique du praticien, qui prend tout son intérêt dans les pathologies chroniques qu'il est particulièrement difficile d'éliminer totalement.

L'ostéopathie chez les animaux est donc une thérapie d'intérêt primordial, mais actuellement sous-estimée. Cependant, afin de déterminer, dans ces domaines parfois ardus, l'exacte limite des possibilités de la médecine alternative, il est nécessaire de connaître en profondeur l'ensemble de la pathologie vétérinaire. Sinon, des indications erronées pourraient être posées, ce qui n'aboutira jamais à un bénéfice pour le malade qu'est l'animal.

Les Fleurs de Bach, l'Ostéopathie et l'Animal

Dr Stephan Cayre — 2008-03-31T08:56:26Z

L'ostéopathie est souvent considérée comme une thérapie des structures. Pourtant, les ostéopathes s'interrogent fréquemment sur les effets du mental sur leurs actions correctives, mais aussi sur celles de leurs actions sur le mental de leur patient. Il émerge alors une relation d'apparence confuse entre la structure d'un organisme et son état émotionnel. La médecine conventionnelle a été jusqu'à créer un compartiment de la pathologie qu'elle a nommé maladies psycho-somatiques.

Devant cet état de fait, des associations de thérapie sont parfois utilisées. Pour complémenter l'ostéopathie, il est judicieux d'associer une médecine des émotions. Parmi le panel dont nous disposons, la florathérapie élaborée par le docteur Edward Bach est particulièrement indiquée du fait de son action uniquement émotionnelle.

Edward BACH (1886-1936) était un médecin anglais travaillant à Londres. Sa formation de bactériologiste et son intérêt pour les travaux d'Hahnemann l'amène à proposer des dilutions fondées sur les diverses populations bactériennes intestinales ; ces travaux –connus sous le nom de Nosodes de Bach- permettent des résultats remarquables sur les affections chroniques délicates.

Il avait par ailleurs remarqué que la manière d'agir et de se comporter des patients influençait l'évolution de leurs maladies, et qu'il était possible de répertorier ces traits de caractères, comme Hahnemann l'avait fait avant lui en établissant les diathèses homéopathiques. Afin de s'affranchir de la base pathologique de ses nosodes, il décida de rechercher un substrat positif à une nouvelle série de remèdes. Ce sont les fleurs de la campagne qui le mirent sur la voie. Il découvrit alors que certaines fleurs peuvent, lorsqu'elles sont prises per os sous forme de dilutions, agir sur une émotion négative et permettre la réémergence de son pendant positif. Appliquant au départ la méthode qu'il avait mise au point pour ses nosodes, puis utilisant l'eau pure uniquement, il aboutit à un élixir floral. La découverte de l'ensemble des fleurs utiles lui prit 8 ans.

Le principe élémentaire du travail d'Edward BACH est que la maladie est « entièrement la conséquence d'un conflit entre le Moi spirituel et le Moi temporel », le corollaire étant que les conflits fondamentaux de la vie nous empêchant d'être nous-même sont à l'origine des maladies.

BACH considère que ces conflits fondamentaux sont au nombre de 7 (chez l'Homme, seule espèce qu'il ait vraiment étudiée). On y trouve : • la peur • l'incertitude • le manque d'intérêt pour le présent • la solitude • l'hypersensibilité aux influences et aux idées • le découragement ou désespoir • la préoccupation excessive du bien-être d'autrui.

Dans le système floral, 38 fleurs différentes sont répertoriées en ces 7 catégories ; la multiplication des fleurs dans chaque catégorie conflictuelle permet de préciser finement le conflit. Ainsi par exemple, au sein des conflits de type Peur, Bach détermine cinq sous-éléments, dans lesquelles nous pouvons toujours rattacher une peur quelle qu'elle soit, et fait correspondre à chacune un élixir floral précis : • peur définie, identifiée mimulus • peur inexpliquée aspen • peur de perdre la raison cherry plum • peur pour les autres red chestnut • terreur rock rose

Par ailleurs, il crée un ensemble de cinq élixirs floraux prémélangés, à utiliser dans tous les cas de stress (au sens large du terme) que d'aucun devrait, selon lui, avoir toujours à disposition. Cette association, appelée remède d'urgence, ou encore rescue remedie ou plus simplement rescue, contient impatiens, star of bethleem, cherry plum, rock rose et clematis.

Le choix des élixirs floraux se porte sur ceux correspondants aux émotions négatives révélées. Afin de les déterminer, deux méthodes sont possibles. Edward BACH a développé une méthode analytique fondée sur un entretien avec le patient. Il est également possible de procéder par méthode sensible, et c'est d'ailleurs ainsi que BACH a recherché et découvert les éléments de sa florathérapie. Chez l'animal, l'entretien sensu stricto passe par le propriétaire, et est de ce fait déformé par l'interprétation des signes du patient par son maître, et la reformulation par celui-ci à l'aide de son vocabulaire propre. Il est donc nécessaire de pratiquer une forme d'entretien approprié avec l'animal directement, et le ressenti ostéopathique prend ici toute son importance.

L'utilisation des fleurs de Bach chez l'animal demande donc une perception de l'animal suffisante pour comprendre et interpréter ses mécanismes émotionnels. Cela passe également par la connaissance des données émotionnelles de chaque espèce, un chien ne réagissant pas comme un cheval, ni surtout comme un humain. C'est ce que nous appelons le référentiel émotionnel spécifique.

Le référentiel émotionnel canin nous indique ainsi comment aborder les problèmes des chiens. Pour le comprendre, il faut remonter à la domestication canine. Selon la théorie la plus communément admise, le chien domestique dérive du loup sauvage. Celui-ci a une vie de groupe de plusieurs individus commandé par un animal dominant. Chaque loup se positionne hiérarchiquement par rapport aux autres membres de la troupe. Le chien conserve ce type de fonctionnement social, la troupe étant représentée par la famille l'entourant ainsi que par les autres animaux domestiques de la maisonnée. Pourtant, l'imprégnation du chien peut être poussée à l'extrême dans certains cas, notamment en milieu urbain. Il est alors possible de voir apparaître des phénomènes de « copiage émotionnels » ne découlant pas de la simple domestication, mais plutôt d'une dérive des rapports homme/animal. C'est d'ailleurs ces éléments qui font la particularité du référentiel émotionnel canin par rapport à ceux des espèces voisines sauvages.

Quant au référentiel émotionnel félin, le rapprochement avec les félidés sauvages indique que les chats ont un comportement solitaire, défendant souvent avec âpreté leur territoire, ne quittant leur besoin d'individualité que pour la nécessité de survie de l'espèce. De cette habitude découle une très grande réactivité à l'environnement, puisque chaque individu doit répondre seul à ses modifications sans pouvoir s'appuyer sur les congénères proches. Les émotions, premier facteur adaptogène, sont donc nombreuses et facilement exprimées. Là encore, la domestication des chats a conduit à des modifications particulières. Le meilleur exemple sont les bandes de chats existant sous forme clanique et rejoignant par là l'exception féline que sont les lions. Cette promiscuité ne se fait d'ailleurs pas sans heurs émotionnels.

Face à l'absence à l'heure actuelle de travaux généraux concernant le traitement des troubles émotionnels chez les animaux par les techniques ostéopathiques, il est particulièrement intéressant d'aborder l'organisme par ces deux méthodes concomitamment : le soin ostéopathique permettant de corriger la structure, et l'étude florathérapeutique s'attaquant aux causes et/ou conséquences émotionnelles présentes à la même période.

Dans notre expérience, se dégagent les quelques points suivants : • des remèdes du groupe des Peurs sont fréquemment en relation avec des dysfonctions de la charnière lombo-sacrée. • des remèdes du groupe des Préoccupations excessive du bien-être d'autrui sont souvent présentes lors de dysfonctions de la charnière dorso-lombaire. • des remèdes du groupe du Manque d'intérêt pour le présent sont classiquement notés lors de dysfonctions des dorsales moyennes. Mais tout ceci reste à confirmer par l'étude du plus grand nombre possible.

L'ostéopathe, parfois démuni devant un tableau clinique récidivant, doit savoir se tourner vers une médecine non conventionnelle ou conventionnelle lui apportant la complémentarité nécessaire à sa résolution ; les Fleurs de Bach sont une de ces thérapies possibles et doivent s'inscrire dans le panel disponible pour le praticien.

Vomissements chez le chien

Dr Stephan Cayre — 2008-03-28T07:04:16Z

Un chien colley bleu merle de 1 an et demi est présenté à la consultation d'ostéopathie pour vomissements répétés.

L'animal est très correctement suivi par son vétérinaire traitant habituel ; à jour de ses vaccins, vermifugé au Drontal ND deux fois par an, il présente pourtant depuis plusieurs mois des vomissements récurrents à caractère bileux (vomiturations non alimentaires visqueuses de couleur jaunâtre, non liées aux repas) fréquents (une à deux fois par jour). Divers traitements symptomatiques ont été tentés, mais les vomissements sont systématiquement réapparus dès l'arrêt des prises médicamenteuses. Une analyse biochimique n'a rien montré d'anormal. Comme souvent, devant les difficultés de guérison d'une pathologie peu morbide, mais désagréable pour l'animal, une recherche de solutions alternatives a été effectuée. Après avoir essayé des régimes d'alimentation ménagère « personnels », le propriétaire s'est donc tourné vers une médecine non conventionnelle. A l'examen usuel, aucun signe de pathologie n'est mis en évidence, le chien est dans un état d'embonpoint correct. Il présente un comportement de fuite lors de l'approche, sans toutefois montrer d'agressivité par peur, et son propriétaire nous confirme son caractère anxieux.

L'examen ostéopathique, quant à lui, met en évidence un certain nombre de dysfonctions : C7 est en latéroflexion gauche, D11 et D12 sont en bloc de rotation droite, L3 est en flexion, et l'articulation sacro-iliaque gauche est en postériorité. Le diaphragme se trouve en tension, ainsi que le ligament falciforme du foie. Les dysfonctions autour des dernières vertèbres dorsales induisent une modification d'efficacité neurologique des nerfs splanchniques (du système ortho-sympathique) et par voie de conséquence du ganglion coeliaque innervant le foie et la vésicule biliaire. Les corrections interviennent aussitôt, en employant les méthodes adaptées à chaque dysfonction, le foie étant lui-même traité par des techniques fonctionnelles. Une phytothérapie adjuvante (chelidonium majus) est prescrite à l'animal en vue d'agir sur son anxiété chronique et afin de facilité l'élimination biliaire.

Le chien est revu pour contrôle ostéopathique 5 semaines plus tard. Les vomissements sont devenus moins fréquents (une à deux fois par semaine), mais le chien a conservé son état anxieux. L'examen ostéopathique ne fait apparaît qu'une seule dysfonction en D10, que nous traitons en recoil dans la foulée.

La consultation de suivi à un an post manipulations initiales nous montre un animal moins stressé, en bon état général, dont les vomissements sont devenus sporadiques. Les dysfonctions ostéopathiques mises en évidence alors sont uniquement hépatiques, le foie présentant par ailleurs une légère augmentation de volume, signant une stase sanguine modérée.

Dans le cas de ce chien, la présence unique de la dysfonction viscérale au bout d'un an tend à prouver que l'origine de l'ensemble des troubles ostéo-articulaires et fonctionnels recensé lors de la première visite est hépatique. La stase sanguine du foie, responsable des tensions au niveau des ligaments maintenant cet organe à sa place dans la cavité abdominale, est elle-même la conséquence d'une modification des influx du système nerveux autonome viscéral. Ici, il est très probable que l'anxiété chronique et très précoce de l'animal soit une, voire la cause de cette dégradation de l'intégrité des fonctionnement du SNA. En effet, il est couramment admis que le stress est un facteur d'altération des fonctions digestives, notamment à cause du rôle fondamental du CRF ( corticotropin releasing factor) ; celui-ci ayant des répercutions périphériques de type dopaminergique, et plus particulièrement vasodilatatrices au niveau viscéral.

La simple action sur l'anxiété, par le biais d'une thérapeutique adaptée, peut avoir raison des vomissements dans un cas comme celui-ci. Cependant, les dysfonctions ostéo-articulaires secondaires au trouble hépatique ne seraient alors pas résolues. Sur le long terme, ces perturbations peuvent réamorcer le trouble neuro-végétatif par dysfonctionnement des ganglions para-vertébraux, et faire réapparaître les symptômes digestifs, alors que la cause comportemental initiale a disparu.

La réflexion ostéopathique, et son utilisation dans l'arsenal thérapeutique du praticien, permet de résoudre des phénomènes dont la pathogénie nous échapperait sans cela. C'est entre autres à ce titre qu'elle doit être considérée par l'omni-praticien.

Congés du Dr Cayre

vetosteo — 2007-01-28T12:56:45Z

Les consultations d'ostéopathie et de florathérapie seront suspendues du 10 avril 2010 inclus jusqu'au 19 avril 2010 inclus.
Merci de prendre rendez-vous en conséquence. - a-Généralités / agenda-mois

Spip lettres

vetosteo — 2007-01-24T00:51:26Z

Vous pouvez envoyer à vos clients, les vétos qui vous réfèrent, vos amis des courriers HTML très pro, très sioux...

Ceci grâce au plugin spip lettre que j'ai un petit peu tordu pour faire une lettre par niveau, chacun n'ayant accès qu'à l'inscription des lettres qui lui sont autoridées (le pote celle du pote, le client celle du client) et à ses archives.

J'attire votre attention sur le fait que j'ai mis une lettre d'inscription possible pour tout internaute, elle ne doit servir qu'à diffuser des informations générales..ou tout autre sujet hobbie, mais en aucun cas pour faire votre publicité.... De même les lettres au clients ont les mêmes restrictions ordinales que le courrier postal.

Maintenant que le cadre est posé, voici le mode d'emploi.

Depuis l'interface écrire, cliquez sur lettre d'information depuis le menu édition. apparait alors la liste des lettres.

Entendez lettre par modèle, catégorie...j'en ai créé 4 par défaut. Attention si vous en crééz d'autres en l'état actuel du réglage elle seront visibles par tout le monde. Si ce n'est pas l'effet escompté, j'aurais quelques retouches à faire dans le code. Cliquez sur celle que vous voulez envoyer...

Modifer la lettre permet de changer son texte, faites le à chaque nouvel envoi (ne créé pas une lettre supplémentaire). Son statut normal est "publié", les internautes peuvent donc s'inscrire. Une fois le texte de la lettre fait et correct vous le changez en "à envoyer"... apparait envoi en cours...et on vous invite une fois l'envoi fait à changer son statut en "terminé".

Cet envoi apparaît alors dans la liste des archives, en bas de la page et dans l'espace public sur la page à cet effet.

Notez aussi sur cette page la liste des abonnés à cette lettre.

Et à chaque nouvel envoi, vous modifierez le texte, sans créer de nouvelle lettre, en fait le terme liste de diffusion eut été plus approprié à ce niveau et lettres en lieu et place d'archives. Mais il suffit juste de savoir se situer.

Formulaires

vetosteo — 2007-01-23T18:51:40Z

Vous en avez un peu partout maintenant sur les sites de vetosteo....

Et ici un en sommaire.....

Pour les créer, vous avez là une adresse ou c'est expliqué...

http://www.spip-contrib.net/plugin-Forms-creation-de

suivez alors les instructions pour créer vos propres formulaires en deux temps créer son nom (explicite), et une fois enregistré, revenir dessus pour ajouter des champs, les possibilités sont nombreuses depuis le sondage, jusqu'à l'enquête de satisfaction ou autre, à vous de tester.

L'insertion sur l'article désirée se fait depuis la page où vous modifiez l'article (espace privé) cliquez sur la flêche insérez un formulaire, les formulaires créés apparaissent, insérez son code selon le même principe que les photos dans le texte à sa place.

Voir les résultats

Et enfin les résultats se consultent ici :